تاثیر آلودگی‌های نوترونی ناشی از هد شتابدهنده خطی بر پیس میکر بیماران قلبی در رادیوتراپی با استفاده از روش مونت کارلو

نویسندگان

1 دانشگاه آزاد اسلامی واحد علوم و تحقیقات تهران

2 دانشگاه علوم پزشکی تهران

چکیده

در رادیوتراپی با شتابدهنده­ های پزشکی در انرژی­های بالاتر از MV10، امکان تولید فوتونوترون­ ها در سر لینک وجود دارد. در این پژوهش شبیه ­سازی کامل هد شتابدهنده، پیس میکر، بررسی شار نوترون و فوتون توسط کد فلوکا انجام شده است. طبق نتایج طیفی از نوترون های حرارتی تا فوق سریع دیده می­شود. در درمان سرطان پروستات بیماران قلبی دارای پیس میکر که پیس میکر بیش ازcm 40 از میدان درمان فاصله دارد دز نوترون و فوتون دریافت می­کند. بنابراین علاوه بر بافت هدف که بیش­ترین دز ناخواسته نوترونی را در حین درمان دریافت می­کند سایر ارگان­های خارج میدان نیز دز دریافت می­کنند. ممکن است نوترون­هایی که به پیس میکر می­رسند بسته به میزان دز، اختلالاتی در پیس میکر به­ وجود آورند.
 

کلیدواژه‌ها


عنوان مقاله [English]

The influence of neutron contamination on pacemaker in photon beam radiotherapy by LINAC using the Monte Carlo method

نویسندگان [English]

  • maryam Dehqanpour 1
  • Asghar Hadadi 1
  • Somayeh gholami 2
  • Reza Molazadeh 2
چکیده [English]

 
In radiation therapy with high-energy photon beams (E > 10 MV) neutrons are generated mainly in LINACs head thorough (γ,n) interactions. These neutrons affect the shielding requirements in radiation therapy rooms. According to the AAPMTG-34 report, photon absorbed dose of 10Gy can cause permanent damage to the pacemaker and the dose of 2Gy can make minor changes in the functioning of the pacemaker. So, in the radiotherapy of patients with pacemakers, the system should be designed to limit the dose of the pacemaker to 2Gy.In the current study, the Varian Clinac 2100C linear accelerator head and the pacemaker were fully simulated, the neutron and photon flux were evaluated by the FLUKA code. All components of the heart pacemaker, including battery and circuit parts, leads and connector were simulated according to real case. The results of the simulation were compared with measurements to verify the simulated model. Forthe treatment of prostate cancer where the pacemaker is located more than 40 cmfrom the treatment field, the neutron flux is observed in a wide range ofthermalneutrons tofast. Therefore, in addition to thetarget tissue that receives the highest unwanted neutron dose during treatment, close organs and, subsequently, other organs receive a considerable dose ofneutrons. The highest amount of flux on the surface of the titanium body of the pacemaker is for 100 keV photons and the most of the neutron flux is in the thermal region.The results of photon and neutron flux in the battery layers show that the maximum flux is in steel layer and then for lithium.
 

کلیدواژه‌ها [English]

  • Photoneutron
  • Pacemaker
  • LINAC
  • Monte Carlo
  • FLUKA
[1] J. Marbach, M. Sontag, J. Van Dyk and A. Wolbarst. Management of radiation oncology patients with implanted cardiac pacemakers: Report of AAPM Task Group No. 34. Medical physics, 21(1) (1994) 85–90. [2] T. Zaremba, A.R. Jakobsen, M. Søgaard, A.M. Thøgersen and S. Riahi. Radiotherapy in patients with pacemakers and implantable cardioverter defibrillators: a literature review. Europace, 18(4) (2016) 479–491. [3] PA. Iaizzo Handbook of Cardiac Anatomy, Physiology, and Devices. Timothy G Laske. (Second Edition) (2009). [4] H. Vega-Carrillo, L. Paredes-Gutierrez, C. Borja-Hernandez, F.E.T. Zamudio, M.-E. Brandan, I. Gamboa-deBuen and L.A Medina-Velázquez. Neutron spectrum and dose in a CMOS. Paper presented at the AIP Conference Proceedings. 1494(1) (2012) 4–7.